Femtosekundové lasery v oftalmologii

Toto pojmenování je odvozeno z délky působení jednoho pulsu laserového paprsku, který je extrémně krátký. Femtosekunda je tisícina biliontiny sekundy, tedy 10-15 s. Femtosekundové lasery jsou pevnolátkové lasery (Yb), které pracují s ultrakrátkými optickými pulsy v oblasti vlnových délek nad 1 000 nanometrů, jedná se tedy o infračervené lasery. Mimořádně krátké optické pulsy (řádově stovky femtosekund) jsou soustředěny do velmi malého prostoru, což vede ke vzniku elektronové plasmy. Laser tak vytvoří „mikrobublinky“ v požadované tloušťce cílové tkáně, takže dochází k její separaci.

Femtosekundový laser se v dnešní době užívá v oftalmologii nejčastěji ke tvorbě rohovkového laloku při operacích LASIK, dále v rohovkové chirurgii, např. k vytváření tunelů v rohovce pro implantaci ICRS (intrastromálních rohovkových kruhových segmentů) při léčbě ektatických onemocnění rohovky, zejména keratokonu, při transplantacích rohovky (a to jak při lamelární, tak i perforující keratoplastice) či k vytvoření astigmatických keratotomií ke korekci astigmatismu. V poslední době se však v klinickém výzkumu začínají používat femtosekundové lasery také v kataraktové chirurgii, tedy při operacích šedého zákalu k vytvoření tzv. kapsulorhexe (otevření předního čočkového pouzdra k zajištění operačního přístupu k samotné čočce) nebo při iniciální fragmentaci čočkového jádra, k čemuž se standardně využívá ultrazvuk a mechanické nástroje.

Podrobnější text o femtosekundovém laseru najdete v časopisu Česká oční optika duben 2010.