4oci.cz
Topografie OP
Individuální kontaktní čočky ...
Na podzim 2019 jsem měl telefonát z Brna od kolegy optometristy Tomáše Pospíchala, který se ...
eLegal se dlouhodobě zaměřuje na marketingové právo a regulaci reklamy ve zdravotnictví.
Co změnila novela zákona o ...
Od 26. května 2021 platí nová pravidla regulace reklamy pro zdravotnické prostředky, tedy produkty ...
Riziko vzniku a progrese zejména VPMD a senilní katarakty lze ovlivnit dostatečným příjmem antioxidantů a dalších látek esenciálních pro zdraví očí.
Nemoci oka související s věkem ...
S pokračujícím trendem zvyšování délky života a stárnutí populace se prevalence nemocí oka ...

Prim hraje nerozbitnost

6. 8. 2021

V samém centru Brna má ve dvou místnostech dílnu a kancelář Jitka Klíčníková, která vyrábí oční protézky a pomáhá tak vracet lidem sebevědomí a sílu do života. Když mluví o svých pacientech, z nichž mnozí k ní chodí už léta a které už zná na téměř přátelské úrovni, celá září. Sama přiznává, že ji práce baví, že ji činí šťastnou a naplňuje ji.

Jitka Klíčníková

Originální velikost  Jitka Klíčníková

Foto: Petr Gabzdyl

 

Jak jste se k této práci dostala?

Přes svého tchána, jako zdravotník jsem měla k této práci z rodiny nejblíž.

 

Co jste vystudovala?

Jsem zdravotní sestra a pracovala jsem v Úrazové nemocnici v Brně. Tchán se věnoval očním protézám, a protože šel do důchodu, hledal někoho, kdy by ho nahradil. Nabídl mi, jestli bych nechtěla pracovat s ním a posléze výrobu převzít.

 

Ve kterém roce začal tchán s výrobou očních protéz?

Bylo to těsně po revoluci. Já jsem s ním začala pracovat v roce 1996.

 

Jak pracujete s pacienty? Jaká je práce s člověkem, který přišel o oko? Myslím, že to musí být velmi náročné.

Záleží na tom, jakým způsobem o oko přišel. Pro člověka, který měl nějakou nehodu, stalo se to ze dne na den, je to velký šok. V případě nádoru je pacient šťastný, že nemoc vůbec přežil, je to pro něj úleva. Sice má psychické trauma, že přišel o oko, ale hlavní roli hraje to, že nádor byl pouze v oku a díky vyjmutí oka se bujení zastavilo. To je pro tyto lidi vysvobozující. Pak jsou to například autonehody nebo úrazy bez vlastního přičinění, kdy člověku spadne něco do oka, což nebývá až tak jednoduché. Kulka při honu, odražený kamínek od tramvaje nebo rána do obličeje při rvačce. Často si ublíží děti, většinou sourozenci, nešťastnou náhodou. Šipky, dříve to bývaly luky, nože, nůžky, střepy, výbušniny, vzduchovka. Pak jsou to pracovní úrazy, i když těch už je dnes minimum, protože se velmi dbá na ochranné pomůcky.

 

Jak dlouho trvá poúrazovým pacientům, než se situací smíří?

Někdo je s tím smířený hned a je šťastný, že žije. A pak jsou lidé, kteří se s tím nevyrovnali za celý život.

 

Bavíte se s pacienty o tom, jak o oko přišli?

Každý pacient má anamnézu, takže se mi svěří, co se mu stalo.

 

Proč vyrábíte zrovna akrylátové protézy?

Na Moravě se jiné než akrylátové nevyrábějí. Skleněné protézy se dělají pouze v severních Čechách v Jablonci nad Nisou, v Ústí nad Labem, protože je to sklářský kraj.

 

Jaký je konkrétně materiál, se kterým pracujete?

Syntetická pryskyřice, což je nerozbitný materiál. Sklo je moc pěkné, ale má krátkou životnost, rychle se opotřebuje. Akrylát se nerozbije, když spadne na zem, nepoškodí se ani dlouhodobějším nošením. V tom spočívá velká výhoda akrylátové protézy. A pak je tu ještě jedna důležitá výhoda, že lidi nestudí v zimě v očním důlku. Prim hraje praktická stránka věci – nerozbitnost.

 

Nepoškozují protézky ani slzy?

Slzy poškozují povrch protézky hodně. Proto se doporučuje po třech letech výměna, ale je to individuální. Někomu vydrží i déle. Mám pacienty, kteří musí přijít po roce, po dvou, protože mají agresivnější slzy, protézky se jim dříve poškodí. Pacienti se obvykle po třech letech objednávají, aby předešli potížím.

 

Můžete nám popsat technologii výroby, tedy to, jakým způsobem protézka vzniká?

Paní Klíčníková nám ukazuje vzorníky se spoustou různých protézek.

Když přijde pacient, vybereme protézku podle vzorníku tak, aby nejlépe padla do oční jamky. Díky těmto vzorkům nepotřebuji dělat obtisk. Ten dělám v případě, že nemůžeme najít vhodný tvar. Anebo je oční důlek poškozený tak, že v něm nic nesedí. Když pacientovi nasadím vzorek, už vidí, jak bude vypadat, cítí, jestli ho někde tlačí, jak je mu to příjemné, jak se v něm cítí. Vzorek protézky následně doupravím do konečné podoby. Podle upraveného vzoru si vyrobím sádrový odlitek, do kterého vložím Superpont neboli bílý materiál, ze kterého se dělá bělmo, zapracuje se duhovka a nalepí se imitace žilek. Po polymeraci se celek opracuje, přiryje akrylátem, což je ta průhledná vrstva. Povrch se důkladně vyleští.

 

Zůstaneme ještě uu výroby, protože optiky tento proces zajímá. Jak vlastně změříte orbitu?

Podle vzorníku.

 

Máte už tedy v oku, jak je ten prostor u každého veliký?

Ano. Oční důlek si prohlédnu a vidím, jaký je prostor a jaká velikost bude pro pacienta vhodná. Vyzkouším ji a pacient mi řekne, jestli protézka netlačí a cítí se příjemně.

 

Setkáváte se s tím, že by pacienti byli tvarem protézky překvapeni?

Většinou čekají kouli. (Smích.)

 

Chodí k vám pacienti už s nějakými danými parametry od lékaře?

Ne. Pouze s poukazem od lékaře, že má mají zájem o oční akrylátovou protézu. Zbytek už se odehrává mezi mnou a pacientem.

 

Hradí všechno pojišťovna?

Na oční akrylátovou protézu pojišťovna přispívá jen částečně.

 

Kolik existuje výrobců akrylátových protézek?

Tři. V Opavě a v Praze. A já jsem v Brně.

 

Vy máte vlastně pokrytou republiku.

Ano, a ono to víceméně stačí. Mám pacienty z celé republiky, ale převážně z Moravy a neustále přibývají i pacienti ze Slovenska.

 

A třeba z Rakouska?

Já pacienty z Rakouska ani Německa nemám, mají své výrobce, a navíc tam převažuje tradice skleněných protéz.

 

Jak dlouho po operaci lze protézu používat?

Doporučuje se šest až osm týdnů od operace. Je důležité, aby se prostor důkladně zahojil, jinak by po čase protéza nemusela vyhovovat.

 

Liší se nějak protézky, když člověk přijde o oko po úrazu, nebo když o ně přijde po rakovině a odstraňují mu během zákroku i tkáně okolo?

Každá protéza je jiná, záleží na tom, jak rozsáhlý byl nádor nebo úraz. Pokud jsou poškozené kosti i měkké tkáně a oční důlek je zdeformovaný, musí se vymodelovat tak, aby dobře seděla.

 

Co drží protézku v oku? Je to její tvar?

Protézy drží horní a spodní víčko. Musí být funkční.

 

A když nejsou funkční víčka?

V tom případě nastává problém, protože by protéza mohla lehce vypadnout. Dříve se to často stávalo po ozařování. A když už nejsou víčka, nedá se protéza nasadit.

 

Co způsobuje, že když nasadíte protézku, obě oči se hýbají stejně?

Protézka se hýbe, pokud je pacientovi voperovaný implantát. Pohyb není úplně totožný se zdravým okem, ale částečný pohyb umožňuje. Nejlepší pohyb vzniká, pokud je velmi tenká protéza (říká se jí slupková protéza) nasazena na původní atrofované oko. To se pak pohybuje téměř totožně.

 

Jak dlouho trvá výroba oční protézy?

Ke mně přijde pacient dvakrát. První návštěvu u mě stráví asi hodinu, vybereme vhodnou velikost, udělám si formu, namaluju duhovku. Za týden si pacient přijde protézku vyzkoušet, a pokud je vše v pořádku, odchází s ní.

 

Zastavme se u duhovky. Vy si pacienta prohlédnete, případně si ho vyfotíte?

Ne, nefotím, zkoušela jsem, ale barvy nebyly věrohodné, vypadaly nepřirozeně. Duhovku maluju ručně podle zdravého oka, barvy se osvědčily.

 

On u vás sedí jako já teď naproti vám a vy malujete?

Ano. Podívám se, poměřuji barvu se zdravým okem a maluji.

(Paní Klíčníková bere do ruky malé kolečko, přikládá k mému levému oku a ukazuje, jak pracuje.)

 

Vyrábíte i náhrady pro malé děti?

Ano. Hlavně po nádorových onemocněních, vrozených vadách. Těchto případů je hodně. Každý rok určitě takové tři nebo čtyři děti mám.

 

Jak se liší práce s dětmi oproti práci s dospělými pacienty?

Práce s dětmi je mnohem složitější, zvláště s miminky. Důležitá je spolupráce rodičů, bývá to na více návštěv, záleží na věku dítěte. Nechci, aby ke mně děti chodily se strachem.

 

Chodí k vám i s úplně malinkatými dětmi?

Ano, ale my se s rodiči většinou domlouváme, že to odložíme věk šesti měsíců.

 

A starší děti?

S většími dětmi už problém nebývá. Ale stalo se, že přijela rodina až z Českých Budějovic a dítě neotevřelo oči. Tak museli přijet znovu.

 

Jak často se musí protézy měnit?

Optimální doba jsou tři roky. Záleží na tom, jak rychle se protéza opotřebuje a začne vyvolávat problémy, např. záněty.

 

Když tedy protéza není úplně hladká, stimuluje v očním důlku zánětlivé procesy?

Ano, opotřebovává se každodenním nošením a přispívá k tomu i stárnutím materiálu.

 

Existují nějaké speciální roztoky na čištění?

Já doporučuji destilovanou vodu, výborně protézu vyčistí a nezanechá usazeniny jako obyčejná tvrdá voda, po které vznikne drsný povlak na povrchu. Pacienti mohou používat i běžné kapky z lékárny.

 

Jak zaručíte při výrobě, že povrch je úplně hladký?

Mám přístroje, které dokáží povrch perfektně vyleštit.

 

Jaké problémy nejčastěji mají nositelé protézek?

Nejčastější problém je ochabnutí spodního víčka, stačí se podívat nahoru a protéza vypadne.

 

Dá se to nějak řešit?

Snažím se upravit tvar protézy, a pokud to nepomůže, je nutná plastická operace.

 

Ještě bych se chtěla vrátit k barvám. Dělala jste někdy protézku, která nekryla původní oko, byla extravagantní?

Nedělala. O to pacienti absolutně nemají zájem. Ale dělala jsem třeba oči do voskových figurín Andyho Warhola, pro divadlo, pro film do nějakého hororu, na výstavy. Ale ještě se mi nestalo, že by přišel pacient a chtěl jednu extravagantní protézku. Tito lidé o to opravdu nemají zájem, jsou rádi, když je to maximálně nenápadné. A neznám pacienta, který by se k tomu hrdě přiznal a řekl si, že teď půjdu třeba na fotbal a budu mít pro to speciální protézku. To ne.

 

Musí se nositelé protézek nějak chránit při sportu?

Doporučuju hlavně při koupání plavecké brýle. Stalo se mnohokrát, že protézka vypadla na koupališti, v bazénu nebo moři. Je to dost častý případ ztráty oční protézy.

 

Je tedy dobré nechat si udělat i náhradní protézku?

Vždy doporučuju, aby byla jedna protéza rezervní, nikdy nevíte, co se může přihodit.

 

Za rozhovor poděkovala Ing. Soňa Fišerová.

foto: Petr Gabzdyl

 

U Klíčníků se optická profese v rámci rodiny dědí. Na obrázku můžete vidět živnostenský list z roku 1897 na jméno Karla Klíčníka, dědečka tchána paní Klíčníkové, o němž se zmiňuje v úvodu.

 

Autor:  Soňa Fišerová  

    [ Katalog firem ]

Lenti Optik

Prodej brýlových obrub, kontaktních čoček, slunečních brýlí a příslušenství ...

Oční optika Tomková

Prodej dioptrických, slunečních a sportovních brýlí. Prodej kontaktních ...

Aura oční optika, s.r.o.

Brýlové obruby, sluneční brýle, dioptrická skla, kontaktní čočky, měření ...

Petr Pechar - oční optik

Prodej slunečních a dioptrických brýlí a příslušenství.

Fokus Optik, a.s., Pardubice

Kvalitní a komplexní péče o zrak. Široký výběr cenově dostupných korekčních ...

GrandOptical, OC Mercury

Široká nabídka dioptrických i slunečních brýlí, brýlových čoček a ...

Topografie OP
Individuální kontaktní čočky ...
Na podzim 2019 jsem měl telefonát z Brna od kolegy optometristy Tomáše Pospíchala, který se ...
eLegal se dlouhodobě zaměřuje na marketingové právo a regulaci reklamy ve zdravotnictví.
Co změnila novela zákona o ...
Od 26. května 2021 platí nová pravidla regulace reklamy pro zdravotnické prostředky, tedy produkty ...
Riziko vzniku a progrese zejména VPMD a senilní katarakty lze ovlivnit dostatečným příjmem antioxidantů a dalších látek esenciálních pro zdraví očí.
Nemoci oka související s věkem ...
S pokračujícím trendem zvyšování délky života a stárnutí populace se prevalence nemocí oka ...

Vygenerováno za 0.0617 sec
Informační portál mapující oblast oční optiky a optometrie. Posláním portálu je srozumitelnou formou oslovit co nejširší veřejnost se zájmem o vidění, zrak, módní trendy a konkrétní služby v oblasti oční optiky. Součástí portálu je katalog firem a jejich produktů a služeb.
Publikování nebo šíření obsahu serveru nebo jakékoliv části zveřejněného materiálu jakoukoliv formou je bez předchozího písemného souhlasu vydavatele zakázáno.

Cookies

2024 © 4stav.cz | Provozovatel: EXPO DATA spol. s r.o. | Webmaster: ORAX, s.r.o.,  EXPOCOMP, spol. s r.o.