Kontaktní čočky mohou být jednodenní, čtrnáctidenní nebo měsíční. Existují také čočky pro prodloužené nošení, které se ponechávají na očích i přes noc. Na vlastnostech kontaktních čoček se významně podílí materiál, ze kterého jsou vyrobeny. Výběr optimální čočky pro individuálního pacienta závisí jak na jeho pečlivém vyšetření a průběžných kontrolách, tak na optimální spolupráci kontaktologa s informovaným nositelem korekce.
Jednodenní kontaktní čočky, které jsou k dispozici asi od roku 1994, si získaly velkou popularitu a tvoří asi jednu třetinu aplikovaných kontaktních čoček. Jejich výhodou je:
– jednorázové jednoduché použití bez konzervačních prostředků,
– ideální použitelnost při cestování,
– zajišťují komfortní vidění neohrožované usazeninami – každý den je aplikována nová čočka,
– v neporušeném balení vydrží sterilní až 3 roky.
Tyto čočky jsou k dispozici jako multifokální (Focus® DAILIES® PROGRESSIVES, CIBA Vision), torické (Focus® DAILIES® TORIC, CIBA Vision) i barevné (1.DAY ACUVUE® COLOURS™, Johnson & Johnson Vision Care). Pravděpodobně pro téměř bezproblémovou manipulaci s nimi jim prý dávají přednost spíše muži.
Poslední typy těchto čoček, jako jsou např. 1.DAY ACUVUE® MOIST, Johnson & Johnson Vision Care, a Focus® DAILIES® – All Day Comfort, CIBA Vision, jsou zvláště vhodné pro ty, kteří pociťují při nošení stávajících čoček určité nepohodlí, zvláště před koncem doby nošení.
V roce 1999 se na trhu objevily dvě silikonhydrogelové čočky – PureVision (Bausch & Lomb) a NIGHT&DAYTM (CIBA Vision). Jsou vysoce propustné pro kyslík (u předchozích mohl kyslík prostupovat jen po rozpuštění ve vodě obsažené v čočce) a jsou určeny hlavně pro prodloužené nošení. Jsou dvakrát častěji aplikovány u již zkušených nositelů kontaktních čoček než u nově začínajících. Asi u 3 % pacientů však vede nošení silikonhydrogelových čoček ke změnám na horním víčku – ke gigantopapilární (GPC) nebo kontaktní čočkou vyvolané papilární (CLAPC) konjunktivitidě. Tato komplikace vyžaduje výměnu stávající kontaktní čočky za čočku z jiného materiálu, jako např. ACUVUE® ADVANCE™ with HYDRACLEAR™ nebo ACUVUE® OASYS™ with HYDRACLEAR™ PLUS (Johnson & Johnson Vision Care), které jsou méně rigidní a šetrnější pro horní víčko.
V roce 2004 byly vyvinuty silikonhydrogelové kontaktní čočky pro jednodenní aplikaci – ACUVUE® ADVANCE™ with HYDRACLEAR™, ACUVUE® OASYS™ with HYDRACLEAR™ PLUS, ACUVUE® ADVANCE™ for ASTIGMATISM (Johnson & Johnson Vision Care) a také O2Optix (CIBA Vision) a PureVision Toric (Bausch & Lomb). Díky vysoké propustnosti pro kyslík minimalizují tyto čočky zarudnutí oka. Oči zůstávají po jejich aplikaci „bílé“.
Orthokeratologie (Ortho-K) je nechirurgický, reverzibilní proces využívající k redukci myopie celonoční aplikaci tvrdé kontaktní čočky. Ta oplošťuje reverzibilně centrální část rohovky, podobně jako při laserové operaci. Požadovaného efektu – jasného vidění bez čočky během dne – je dosahováno během několika hodin, u komplikovaných případů výjimečně během několika měsíců.
Oploštění rohovky je spojeno s posunem epitelu rohovky z centra více do periferie. Korigovat lze myopii do -5,0 D s astigmatizmem do 0,75 D. Snížení refrakce o 1,0 D vyžaduje oploštění 6 mikronů (tloušťka lidského vlasu činí pro srovnání asi 125 mikronů).
Od běžné tvrdé kontaktní čočky se čočka Ortho-K liší jen tím, že má o něco větší průměr. Vyrábí se počítačem řízeným soustružením z posledních typů materiálů pro tvrdé kontaktní čočky. Pacient se musí při manipulaci s čočkou vyvarovat infekce, která by mohla způsobit těžké poškození rohovky.
Dnešní vývoj spěje k převážnému využívání nových silikonhydrogelových materiálů při výrobě čoček pro jednodenní a prodlouženou aplikaci. Očekávaný vývoj antimikrobiální úpravy povrchu kontaktních čoček by výrazně přispěl k další propagaci této korekční pomůcky.
Autor: Milan Anton
2024 © 4stav.cz | Provozovatel: EXPO DATA spol. s r.o. | Webmaster: ORAX, s.r.o., EXPOCOMP, spol. s r.o.