4oci.cz
Jitka Klíčníková
Prim hraje nerozbitnost
V samém centru Brna má ve dvou místnostech dílnu a kancelář Jitka Klíčníková, která vyrábí oční ...
Mgr. Jana Svojáková pomáhá obyvatelům chudé oblasti Chapananga lépe vidět.
Afrika vám změní pohled na ...
Pomáhat chudým oblastem Afriky lze mnoha způsoby. Finančně, materiálně nebo zdravotně. Optometristka ...
eLegal se dlouhodobě zaměřuje na marketingové právo a regulaci reklamy ve zdravotnictví.
Co změnila novela zákona o ...
Od 26. května 2021 platí nová pravidla regulace reklamy pro zdravotnické prostředky, tedy produkty ...

Diabetes a vidění

3. 9. 2006

Diabetes je jednou z nejčastějších příčin zhoršeného vidění a slepoty v západních zemích a čtvrtou nejčastější příčinou slepoty na celém světě. Více než 2,5 milionu lidí osleplo, protože onemocněli diabetem, který se stává stále větším problémem i v rozvojových zemích.

 

Nejčastější oční komplikací u diabetu je diabetická retinopatie. Na rozdíl od ostatních příčin slepoty postihuje převážně mladé lidi v produktivním věku. Na vzniku diabetické retinopatie jak u mladých, tak i starých lidí se podílí řada faktorů. Mnoho z nich je zatím nejasných nebo neznámých, a proto je velmi důležité jak aktivní podchycení nových nemocných, tak pečlivá a pravidelná kontrolní vyšetření již diagnostikovaných diabetiků.

Mechanizmus sekrece inzulinu hraje významnou roli při kontrole glukózového metabolizmu jak u zdravých jedinců, tak u diabetiků, kde selhává.
Pankreatické ostrůvky obsahují alfa buňky, které produkují glukagon, a beta buňky produkující inzulin. Jsou to endokrinní hormony, které se vzájemně podílejí na kontrole hladiny glukózy v cirkulující krvi. Při hyperglykemii je inzulin vylučován bifázicky z intracelulárních granulí. První fáze je poměrně rychlá a dosahuje 500 mikrojednotek za minutu. Druhá fáze je pomalejší a déletrvající, nastupuje asi po 4 minutách a dosahuje 150–200 mikrojednotek za minutu.

Po podráždění receptorů GLUT2 na povrchu beta buněk molekulami glukózy se uvolní inzulin a následuje syntéza proteinu. Z buněk pankreatu se uvolňují ionty draslíku, zatímco kalciové ionty aktivují syntézu inzulinu a modifikaci intracelulárních lipidů. Inzulinová granule slouží k okamžitému i opožděnému uvolnění a uložení. Jejich uvolnění je aktivováno hyperglykemií, ale i jinými aktivátory – vazoaktivními peptidy, acetylcholinem, proteinovými a lipidovými metabolity.

Genetické studie objevily souvislost mezi diabetem a betagenem HNF. Mutace tohoto genu (tzv. Hepatocyte Nuclear Factor beta – HNF1beta) mohou vyvolat diabetes u mladých lidí (tzv. Maturity-Onset Diabetes of the Young – MODY). Tento druh diabetu bývá často spojen se strukturálními anomáliemi ledvin.

Při diabetické retinopatii dochází k mikroangiopatii – uzávěru retinálních kapilár a prosakování plazmy do okolní sítnice. Uzavírání kapilár vyvolává ischemii. Vidění poškozují následné komplikace – fibrovaskulární proliferace, trakční odchlípení sítnice, krvácení do sklivce a rubeóza. Prosáknutí vede ke vzniku edémů a tvrdých exudátů, které poškozují vidění zvláště při postižení makuly. V malých cévách dochází ke ztluštění bazální membrány. Hyperglykemie je provázena zvýšením viskozity krve a poškozením kontraktibility mikrovaskulárních pericytů, což vede ke vzniku mikroaneuryzmat a prosakování stěnou kapilár. Na vzniku proliferativní diabetické retinopatie se podílí i vaskulární endoteliální faktor (VEGF). Užitečným indikátorem hladiny lipidů je poměr mezi celkovým cholesterolem a cholesterolem HDL.

Podrobnější informace najdete v časopisu Česká oční optika září 2006.

 

Autor:  Milan Anton  

    [ Katalog firem ]

Oční Centrum Vision, s.r.o.

Nabídka služeb v oboru očního lékařství.

Fokus Optik, a.s., Jablonec nad Nisou

Kvalitní a komplexní péče o zrak. Široký výběr cenově dostupných korekčních ...

Oční optika Zdeněk Novotný

Prodej brýlí, brýlových skel, slunečních brýlí, pouzder na brýle a doplňků.

Cejzlarová Oční optik

Zhotovení brýlí, široký sortiment obrub, čoček a skel, velký výběr všech ...

Bc. Jiří Bíma - Oční optika

Prodej kontaktních čoček, dioptrických a slunečních brýlí, lup, dalekohledů ...

INTEROPTIK LINDA s.r.o.
Velkoobchod značkovými brýlovými obrubami. Kolekce PRODESIGN, NEW MAN ...
Jitka Klíčníková
Prim hraje nerozbitnost
V samém centru Brna má ve dvou místnostech dílnu a kancelář Jitka Klíčníková, která vyrábí oční ...
Mgr. Jana Svojáková pomáhá obyvatelům chudé oblasti Chapananga lépe vidět.
Afrika vám změní pohled na ...
Pomáhat chudým oblastem Afriky lze mnoha způsoby. Finančně, materiálně nebo zdravotně. Optometristka ...
eLegal se dlouhodobě zaměřuje na marketingové právo a regulaci reklamy ve zdravotnictví.
Co změnila novela zákona o ...
Od 26. května 2021 platí nová pravidla regulace reklamy pro zdravotnické prostředky, tedy produkty ...

Vygenerováno za 0.1454 sec
Informační portál mapující oblast oční optiky a optometrie. Posláním portálu je srozumitelnou formou oslovit co nejširší veřejnost se zájmem o vidění, zrak, módní trendy a konkrétní služby v oblasti oční optiky. Součástí portálu je katalog firem a jejich produktů a služeb.
Publikování nebo šíření obsahu serveru nebo jakékoliv části zveřejněného materiálu jakoukoliv formou je bez předchozího písemného souhlasu vydavatele zakázáno.

Cookies

2022 © 4stav.cz | Provozovatel: EXPO DATA spol. s r.o. | Webmaster: ORAX, s.r.o.,  EXPOCOMP, spol. s r.o.